paytium formulier This form requires JavaScript, enable it in your browser. Voornaam: Achternaam: Adres: Postcode: Plaatsnaam: Jouw email: Telefoonnummer: Lidmaatschap 2021/2022:€ 7,50 zonder Stadspas€ 6,50 met Stadspas Stadspasnummer: Volwassenen Cursussen:€ 16,- Linedance (maand)€ 5,- Kashmir yoga (les)€ 5,- Yin yoga (les)€ 5,- Schaken (maand)€ 5,- Trompetles (maand)€ 7,- Creaclub (maand)€ 75,- Gitaarcursus€ 125,- Gitaarcursus +budget gitaar€ 235,- Gitaarcursus +klassiek gitaar€ 0,- Geen, alleen lidmaatschap€ 0,- Geen: Ik schrijf mij in voor mijn kind Naam kind 1: Stadspasnummer kind 1: Kindercursussen:€ 5,- Streetdance (maand)€ 4,-Streetdance met stadspas (maand)€ 5,- Trompetles (maand)€ 4,- Trompetles met stadspas (maand)€ 7,- Techniekclub (maand)€ 6,- Techniekclub met stadspas (maand)€ 30,- Gitaarcursus€ 80,- Gitaarcursus +gitaar€ 11,- Karate (maand)€ 10,- Karate met stadspas (maand)€ 11,- Judo (maand)€ 10,- Judo met stadspas (maand) Naam kind 2: Stadspasnummer kind 2: Kindercursussen:€ 5,- Streetdance (maand)€ 4,-Streetdance met stadspas (maand)€ 5,- Trompetles (maand)€ 4,- Trompetles met stadspas (maand)€ 7,- Techniekclub (maand)€ 6,- Techniekclub met stadspas (maand)€ 30,- Gitaarcursus€ 80,- Gitaarcursus +gitaar€ 11,- Karate (maand)€ 10,- Karate met stadspas (maand)€ 11,- Judo (maand)€ 10,- Judo met stadspas (maand) Bovenstaande schrijft zich hierbij in als lid van Buurtvereniging Jacob Maris voor seizoen 2021/2022. Door verzending van dit formulier verplicht bovenstaande zich tot betaling van de maandelijkse contributie voor de aangevinkte club(s) tot het einde van het seizoen Te betalen: € - Inschrijven Deel via:
